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【医疗保险】特殊病种是什么、怎么报销？

　　特殊病种是什么、怎么报销?医疗保险能够为大家在生病治疗的时候带来一定的帮助，那么特殊病种是什么，怎么去报销呢?可不可以报销呢?

　　一、门诊特殊病种解释

　　特殊病种指可以门诊治疗，无需住院，但长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。具体是以下几种常见特殊疾病：

　　肺结核、肾功能衰竭、肝硬化失代偿期、系统性红斑狼疮、糖尿病(Ⅰ型、Ⅱ型)伴心、脑、肾、眼底及神经损害之一者、原发性高血压伴心、脑、肾及眼底损 害之一者、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、脑血管意外瘫痪康复期、再生障碍性贫血、慢性肺源性心脏病、各类恶性肿瘤、白血病、列入诊疗项目器官 移植后的抗排异治疗。

　　二、参保人能同时在2家医院享受特殊病待遇吗?

　　“特殊病种”定点医疗机构只能选择一家，周期为一年。申请人需提供医院“特殊病种”诊断证明书，经单位同意后出具加盖公章的《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》向医保中心提出申请，医保中心批准通过后就可以去选定的特殊病定点医院就医。批准后有效期限为360天，一年内不得无故变更。

　　三、 特殊病可以享受什么报销待遇

　　①报销比例：在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。

　　②“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准)，包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线，最高报销上限是30万。

　　四、特殊病审批注意事项

　　①易地安置的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗保险医疗机构中认定一家作为异地“特殊病种”定点医疗机构，审批手续同本市。

　　②“特殊病种”结算周期起始日期自完成审批手续后首次发生门诊特殊病治疗或住院费用时才开始计算，往后推360天为有效周期，并不是从审批通过的当天开始计算。

　　③对于本市职工的特殊病审批没有参保年限的限制，但是对于外埠职工必须连续缴纳医疗保险满24个月才能申请特殊病审批。

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6月银行批扣安排已出，请查收！

　　6月银行批扣安排已出，请查收!省社保系统上线后，个人和单位进行社保缴费费时间又要来了。目前，6月银行批扣安排已出，请查收!

6月银行批扣安排已出，请查收!

　　根据近期发布的《国家税务总局四川省税务局关于暂停办理社会保险费部分险种缴费业务的通告》，2022年6月8日9:00恢复全省用人单位养老保险等三个险种、灵活就业人员基本养老保险、成都城乡居民养老保险相关业务办理。

　　一、企业社保批扣时间安排

　　市州：全省

　　参加批扣险种：养老、医疗、工伤、失业

　　批扣时间：6月10日

　　二、灵活就业人员社保批扣时间安排

　　市州：成都

　　参加批扣险种：养老、医疗

　　批扣时间：6月20-21日

　　温馨提示：如有调整，请以主管税务机关通知为准。

省社保系统上线后，灵活就业社保缴费人如何缴纳自己的社保费呢？

　　缴费人可通过“成都社保”微信公众号(社保服务-成都税务入口的养老医保缴费)、“四川税务”微信公众号(左下角-办税缴费-社保缴费)、“成都税务”微信公众号(我要办事-社保缴费)、支付宝(便民生活-市民中心)、微信(生活服务-城市服务)等渠道缴费。

　　6月银行批扣安排已出，请查收!参保单位和灵活就业人员，一下要在社保费批扣之前，保证缴费账户金额充足。了解更多社保政策知识，请关注我们网站。